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人民日报:医改须啃硬骨头

健康e族2016-09-13 09:12:18

打造健康中国,医改是一场“重头戏”。眼下,大幕已经开启,好戏还在后头。面对这道世界性难题,信心比黄金更可贵。


医改进入深水区,处处激流险滩,充满挑战,“摸着石头过河”越来越难。有人甚至质疑,医改能成功吗?


这种论调显然过于悲观。医改如登山,跨过道路崎岖的关键区段,才有可能走到风光旖旎的山顶。党的十八大以来,我国坚持保基本、强基层、建机制,医药卫生体制改革正在由打好基础转向提升质量、由单项突破转向综合推进。实践证明,坚持用中国式办法解决医药卫生体制改革这个世界性难题,方向正确、路径清晰、措施得力。当前,医改到了啃硬骨头的攻坚期,必须围绕重要领域和关键环节,力争在基础性、关联性、标志性改革上有新突破。


“全国人民上协和”,这是我国医疗资源配置失衡的真实写照。眼下,人民群众看病就医的刚性需求快速释放,2015年全国医疗机构总诊疗人次超过77亿,相当于人均看病超过5次。同时,我国优质医疗卫生资源集中在城市,农村、基层、边远地区相对匮乏,约有一半以上的患者去了城市三级医院,造成城市大医院人满为患,一些基层医疗机构业务萎缩,既影响优质医疗资源发挥最佳效益,也影响服务体系整体效率,推高了医疗费用,加重了患者负担。


建立符合国情的分级诊疗制度,是破解看病难、看病贵的突破口。世界上任何医疗卫生制度,如果没有分级诊疗的支撑,都会不堪重负,甚至无法运转。引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉,是满足人民群众看病就医需求的治本之策,也是一条重要国际经验。这项制度是对现有医疗卫生服务模式、就医理念、就医秩序的深刻调整,是一项基础性、长远性、系统性的制度设计。建立分级诊疗制度,核心是推进家庭医生签约服务。患者和医生签了约,患病后就有了“靠山”,第一时间求助自己的“健康管家”,而不是“有病乱投医”,盲目扑奔大医院。随着“健康守门人”制度的建立和完善,大医院告别“战时状态”,合理的就医秩序形成,“小病在基层、大病到医院、康复回社区”有了制度安排,看病难、看病贵就有望妥善解决。


事业成败,关键在人。广大医务人员是医改的主力军。只有从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手,调动广大医务人员的积极性、主动性、创造性,让医务人员“有里有面”,医改才能成功。医务人员是生命的“守护神”,其培养周期长、执业风险高、技术难度大、责任担当重,应该得到合理的薪酬。如果一味要求医务人员付出,而缺乏对他们的关怀,必然使其士气受挫。党的十八届三中全会明确提出,建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。尊重医生,就是要尊重医务人员的劳动成果和辛苦付出,提高医务人员薪酬水平,体现多劳多得、优劳优酬。“人命至重,有贵千金。”尊重医生,就是尊重生命。医务人员有尊严,生命才有尊严。近年来,暴力伤医事件时有发生,给医务人员的身心造成很大伤害。因此,必须严厉打击涉医犯罪行为,维护正常医疗秩序,保护医务人员安全,营造全社会尊医重卫的良好风气。


打造健康中国,医改是一场“重头戏”。眼下,大幕已经开启,好戏还在后头。面对这道世界性难题,信心比黄金更可贵。医改如逆水行舟,不进则退。惟有拿出敢啃硬骨头的勇气,不畏艰险,触碰难点,医改才能乘风破浪驶向彼岸,人民群众才会有更多获得感。